ICS11.020 CCSC05DB36 江西省地方标准 DB36/T1875—2023 结核病定点医疗机构医院感染预防与控制 规范 Specificationfornosocomialinfectionpreventionandcontrolintuberculosis designatedmedicalinstitutions 2023-11-20发布 2024-05-01实施 江西省市场监督管理局发布 DB36/T1875—2023 I目  次 前 言.............................................................................II 1范围...............................................................................1 2规范性引用文件.....................................................................1 3术语和定义.........................................................................1 4医疗机构选址与建筑布局.............................................................3 5人员防护及健康宣教.................................................................4 6患者安置与转运.....................................................................4 7清洁与消毒.........................................................................5 8医用织物管理.......................................................................5 9医疗废物处置.......................................................................6 10污水处理..........................................................................6 11尸体处置..........................................................................6 附录A（资料性附录）常用消毒方法....................................................7 DB36/T1875—2023 II前  言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起 草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任。 本文件由江西省卫生健康委员会提出并归口。 本文件起草单位：江西省胸科医院。 本文件主要起草人：邱英梅、徐亮、熊莉、陈牡丹、车达平、刘丹、左如意、吴于青、熊芳、刘建 锋、熊艳芬、张学钰、魏美云、胡群芳、徐华。 DB36/T1875—2023 1结核病定点医疗机构医院感染预防与控制规范 1范围 本文件规定了结核病定点医疗机构医院感染预防与控制的术语和定义、医疗机构选址与 建筑布局、人员防护及健康宣教、患者安置与转运、清洁与消毒、医用织物管理、医疗废物 处置、污水处理要求和尸体处置等内容。 本文件适用于各级结核病定点医疗机构。 2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期 的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括 所有的修改单）适用于本文件。 GB18466医疗机构水污染物排放标准 GB/T35428医院负压隔离病房环境控制要求 GB50849传染病医院建筑设计规范 WS/T311医院隔离技术标准 WS/T313医务人员手卫生规范 WS/T367医疗机构消毒技术规范 WS/T368医院空气净化管理规范 WS/T508医院医用织物洗涤消毒技术规范 WS/T511经空气传播疾病医院感染预防与控制规范 WS/T512医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范 医疗卫生机构医疗废物管理办法（中华人民共和国卫生部令第36号） 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 结核病定点医疗机构tuberculosisdesignatedmedicalinstitutions 指由属地卫生健康行政部门指定的结核病诊断和治疗管理的医疗机构，主要负责结核病 患者诊断治疗，落实治疗期间的随访检查；负责肺结核患者报告、登记和相关信息的录入； 对传染性肺结核患者的密切接触者进行检查；对患者及其家属进行健康教育。 3.2 清洁区cleanarea DB36/T1875—2023 2进行呼吸道传染病诊治的病区中，不易受到患者体液（血液、组织液等）和病原体等物 质污染，及传染病患者不应进入的区域，包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴 室以及储物间、配餐间等。 3.3 潜在污染区potentiallycontaminatedarea 进行呼吸道传染病诊治的病区中，位于清洁区与污染区之间，有可能被患者体液（血液、 组织液等）和病原体等物质污染的区域，包括医务人员的办公室、治疗准备室、护士站、内 走廊等。 3.4 污染区contaminatedarea 进行呼吸道传染病诊治的病区中，传染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域，以及 被其体液（血液、组织液等）、分泌物、排泄物污染物品暂存和处理的场所，包括病室、患 者用后复用物品和医疗器械等的处置室、污物间以及患者用卫生间和入院、出院处理室等。 3.5 两通道twopassages 进行呼吸道传染病诊治的病区中的医务人员通道和患者通道，医务人员通道、出入口设 在清洁区一端，患者通道、出入口设在污染区一端。 3.6 缓冲间bufferroom 进行呼吸道传染病诊治的病区中清洁区与潜在污染区之间、潜在污染区与污染区之间设 立的两侧均有门的过渡间，为医务人员的准备间。 3.7 负压隔离病区（室）negativepressureisolationward（room） 通过机械通风方式，使病区（室）的空气按照由清洁区向污染区流动，使病区（室）内 的空气静压低于周边相邻相通区域空气静压，以防止病原微生物向外扩散,用于隔离通过和 可能通过空气传播的传染病患者或疑似患者的病区（室）。 3.8 高水平消毒highleveldisinfection 杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。 3.9 中水平消毒middleleveldisinfection 杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。 3.10 DB36/T1875—2023 3低水平消毒lowleveldisinfection 杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机 械除菌法。 3.11 终末消毒terminaldisinfection 传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。 3.12 呼吸道卫生/咳嗽礼仪respiratoryhygiene/coughetiquette 呼吸道感染患者佩戴医用外科口罩、在咳嗽或打喷嚏时用纸巾盖住口鼻、接触呼吸道分 泌物后实施手卫生，并与其他人保持1m以上距离的一组措施。 3.13 医疗废物medicalwaste 指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染 性、毒性以及其他危害性的废物。 3.14 医用织物medicaltextiles 指医院内可重复使用的纺织品，包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套，工作人员使 用的工作服、帽，手术衣、手术铺单，病床隔帘、窗帘以及环境清洁使用的布巾、地巾等。 3.15 感染性织物infectedtextiles 医院内被隔离的感染性疾病（包括传染病、多重耐药菌感染/定植）患者使用后，或者 被患者血液、体液、分泌物（不包括汗液）和排泄物等污染，具有潜在生物污染风险的医用 织物。 4医疗机构选址与建筑布局 4.1医疗机构的选址应符合GB50849要求，宜位于城市区域常年主导下风向，远离住宅、 学校、大型公共设施或场所等人口密集区域。 4.2新建、现有定点医疗机构改建和扩建时，医疗用建筑物与院外周边建筑应设置大于或 等于20m绿化隔离卫生间距。 4.3建筑设计与布局流程应满足“防止院内交叉感染，防止污染环境和病原微生物传播扩 散”的要求进行区域划分，并严格区域管理；合理组织人流、物流、空气流等流线，院区出 入口不应少于2处；救护车出口附近应设置救护车洗消场地，配备流动水、清洗设备，洗消 用水统一排入医院污水处理管道。 4.4科学设置门诊、急诊及相应候诊、诊疗区域，加强环境通风，设置预检分诊处、隔离 诊室，快速筛查结核病患者，尽量缩短患者停留时间。 DB36/T1875—2023 44.5结核病门诊应相对独立于其他门诊，设单独出入口及醒目标识，并设专用预检分诊及 诊疗等功能用房，设置专用卫生间。 4.6结核病区的布局流程应符合WS/T311的要