ICS 11.020 CCS C 05 团体标准 T/CACM 1409—2022 早中期结直肠癌根治术后中西医结合 心理康复干预指南 Guidelines for integrated traditional Chinese and western medicine psychological rehabilitation intervention for patients with stage I -III colorectal cancer after radical 2022 - 07 - 27发布 2022 - 07 - 27实施 中 华 中 医 药 学 会 发布 全国团体标准信息平台 T/CACM 1409 —2022 I 目次 前言 ................................ ................................ ................ II 引言 ................................ ................................ ............... III 1 范围 ................................ ................................ .............. 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ .... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ........ 1 4 不同时期结直肠癌患者的心理特点 ................................ .................... 2 4.1 围手术期 ................................ ................................ ...... 2 4.2 术后辅助化 /放疗期患者的心理特点 ................................ ............... 2 4.3 康复期（随访期）患者的心理特点 ................................ ................ 3 4.4 具有中医特征的患者容易出现的心理负担 ................................ .......... 3 5 心理康复干预的需求和意愿 ................................ .......................... 4 5.1 西医治疗 ................................ ................................ ...... 4 5.2 中医治疗 ................................ ................................ ...... 4 6 心理康复干预的措施 ................................ ................................ 4 6.1 干预目的 ................................ ................................ ...... 4 6.2 干预方式 ................................ ................................ ...... 4 6.3 干预时机 ................................ ................................ ...... 9 7 疗效评估及随访复查 ................................ ................................ 10 7.1 疗效评估 ................................ ................................ ..... 10 7.2 随访及复查 ................................ ................................ ... 12 8 对患者与照护者的宣教 ................................ ............................. 12 8.1 对患者的宣教 ................................ ................................ . 12 8.2 对照护者的宣教 ................................ ............................... 12 9 卫生经济学评价 ................................ ................................ ... 13 附录A（资料性） 《AJCC癌症分期手册》 （第八版）结直肠癌 TNM分期 ..................... 14 附录B（资料性） 证据分级 ................................ ........................... 16 参考文献 ................................ ................................ ............ 17 全国团体标准信息平台 T/CACM 1409 —2022 II 前言 本文件按照GB/T 1.1 —2020 《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》 的规 定起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别 这些专利的责任。 本文件由中国中医科学院西苑医院提出。 本文件由中华中医药学会归口。 本文件负责起草单位：中国中医科学院西苑医院。 本文件参与起草单位：中国中医科学院西苑医院、北京大学肿瘤医院、北京大学医学人文学院医学 心理学系、中国中医科学院广安门医院、中国中医科学院中医临床基础医学研究所、广东省中医院、江 苏省中医院、重庆市肿瘤医院、北京中医药大学、北京师范大学心理学部。 本文件主要起草人：杨宇飞、李萍萍、唐丽丽、官锐园、汪卫东、杨秋莉、张海波、舒鹏、王维、 费宇彤、洪炜、吴任刚、曾祥龙、许云、廖娟、庞英、孙 凌云、李梓萌、王子旭、张锦花、刘绍永、吴 存恩、彭蓉晏、唐末、刘稼玺、赵文杰、梁昌昊。 T/CACM T/CACM 全国团体标准信息平台 T/CACM 1409 —2022 III 引言 近年来我国结直肠癌发病率呈上升趋势。随着早筛查、早诊断的推广，以及靶向、免疫治疗等先进 治疗手段的进展，结直肠癌幸存人群逐年增多。为进一步规范早中期结直肠癌根治术后的中西医结合心 理康复，提高中西医结合诊治水平，根据《世界卫生组织指南制定手册》的指南制定流程、《基于证据 体的中医药临床证据分级标准》、 GRADE系列文章的方法学以及中华中医药学会团体标准管理办法等相 关要求，结合中医诊疗的特色以及国内临床的特点，制定了 本文件。 本文件可供各等级医院经过心理专业相关培训的肿瘤科中医、中西医结合执业医师，及经过相关中 医培训的心理科执业医师、肿瘤科西医执业医师使用；在未接受过相关培训的情况下本文件内容可供心 理科、肿瘤科、中医科三方医师合作与交流参考使用；本文件也可供相关的护理人员及药师参考。 T/CACM T/CACM 全国团体标准信息平台 T/CACM 1409 —2022 1 早中期结直肠癌根治术后中西医结合心理康复干预指南 1 范围 本文件提供了早中期结直肠癌根治术后患者的心理特点、接受心理康复的需求和意愿、心理康复的 措施、心理康复的疗效评价及随访复查以及结直肠癌患者与照护者的宣教等方面的指导，并给出了相关 信息。 本文件适用于对早中期（ I-III期）结直肠癌根治术后（不限术式）存在心理康复需求及心理问题 的患者及其照护者的心理康复干预，包括围手术期、术后辅助放 /化疗期、康复期（随访期）。 注：附录A给出了结直肠癌的分期信息。 2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件 。 3.1 结直肠癌 colorectal cancer 结肠或直肠的恶性上皮性肿瘤，包括：升结肠恶性肿瘤、横结肠恶性肿瘤、降结肠恶性肿瘤、乙状 结肠恶性肿瘤、直肠恶性肿瘤等。结直肠癌属于中医内科“癌病、积聚、脏毒、肠风、肠 癖、锁肛痔” 等范畴。 注：结直肠癌包括结