ICS 11.060.01 C05 瓷贴面粘接技术操作规范 Operational specifications for the cementation of porcelain laminate veneers 2019 - 12 - 31发布 2020 - 01 - 31实施 中华口腔医学会 发布 T/CHSA 001—2019 团 体 标 准 全国团体标准信息平台 T/CHSA 001—2019 I 目 次 前言 ................................ ................................ ................ II 引言 ................................ ................................ ............... III 1 范围 ................................ ................................ .............. 1 2 术语和定义 ................................ ................................ ........ 1 3 树脂水门汀的选择及试色 ................................ ............................ 1 4 瓷表面处理 ................................ ................................ ........ 1 4.1 氢氟酸酸蚀 ................................ ................................ .... 1 4.2 超声荡洗 ................................ ................................ ...... 1 4.3 硅烷化处理 ................................ ................................ .... 2 4.4 树脂粘接剂处理 ................................ ................................ 2 5 基牙表面处理 ................................ ................................ ...... 2 5.1 隔离术区 ................................ ................................ ...... 2 5.2 基牙粘接面的处理 ................................ .............................. 2 6 树脂水门汀的应用、贴面就位 ................................ ........................ 2 7 固化和多余粘接材料清理 ................................ ............................ 3 8 ................................ ................................ ........ 3 9 瓷贴面的复查 ................................ ................................ ...... 3 9.1 功能评价 ................................ ................................ ...... 3 9.2 美学评价 ................................ ................................ ...... 3 9.3 生物学评价 ................................ ................................ .... 4 10 瓷贴面修复后可能出现的并发症及相应处理建议 ................................ ....... 4 10.1 瓷贴面碎裂 ................................ ................................ ... 4 10.2 瓷贴面脱落 ................................ ................................ ... 4 10.3 瓷贴面边缘染色、龈缘红肿 ................................ ..................... 4 10.4 瓷贴面相关区域继发龋坏 ................................ ....................... 4 11 瓷贴面粘接操作路线图 ................................ ............................. 4 参考文献 ................................ ................................ ............. 6 全国团体标准信息平台 T/CHSA 001—2019 II 前 言 本规范按照GB/T 1.1 -2009给出的规则起草。 本规范由中华口腔医学会 口腔修复 学专业委员会提出。 本规范由中华口腔医学会 归口。 本规范起草单位：空军军医大学第三附属医院、中国人民解放军总医院、武汉大学口腔医院、北京 大学口腔医院、 四川大学华西口腔医院、 上海交通大学附属第九人民医院、 中山大学光华 口腔医学院· 附 属口腔医院、武汉大学口腔医院、福建医科大学 附属口腔医 院、浙江大学医学院附属口腔医院、温州医 科大学口腔医学院· 附属口腔医院、大连市口腔医院、天津医科大学口腔医院。 本规范主要起草人：陈吉华、方明、牛丽娜、张凌、李芳、焦凯、张少锋、马楚凡、李源媛、周唯、 余凡、沈丽娟。 全国团体标准信息平台 T/CHSA 001—2019 III 引 言 瓷贴面由于具有微创、 美观、 生物相容性好等优点， 已成为口腔美学微创修复的主流修复技术之一。 由于瓷贴面不要求机械固位形， 其固位力主要来源于树脂粘接材料与瓷贴面和牙体组织之间形成的 粘接力。瓷贴面的临床使用寿命与贴面粘接后所形成粘接界面的密封 性和稳定性息息相关，粘接环节的 失误会导致粘接界面结构缺陷、 破坏界面稳定性， 从而易于发生贴面剥脱、 碎裂， 乃至修复失败。 此外， 瓷贴面具有一定程度的透光性，粘接材料的颜色会直接影响瓷贴面修复后的美观效果。因而瓷贴面粘接 材料的选择以及临床粘接操作的规范与否是决定瓷贴面修复能否成功的关键， 对于牙体预备量进一步减 少、甚至无预备的超薄贴面尤为重要。 本规范通过对瓷贴面粘接技 术操作制订细化规则，标准化 该技术的临床操作流程，提高瓷贴面的修 复成功率和临床耐久性，促进瓷贴面修复技术的推广应用。 目前用于瓷贴面修复的主流材料是玻璃 陶瓷， 因而本规范 主要针对玻璃陶瓷的临床粘接操作进行规 范，对于玻璃相含量高、陶瓷支架 中含有树脂聚合体的可切削复合材料制作的贴面，粘接时也可参照本 规范执行。 本规范提出了瓷贴面粘接的 常规临床操作技术原则，对于具体瓷贴面材料和粘接材料，除参照本规 范以外，还应当参照相关材料的使用说明书，并且以说明书推荐的具体操作为准。 全国团体标准信息平台 T/CHSA 001—2019 1 瓷贴面粘接技术操作规范 1 范围 本规范给出了瓷贴面规范化粘接操作流程的临床技术规范 。 本规范适用于玻璃陶瓷材料（如长石质瓷、白榴石基玻璃陶瓷、二硅酸锂基玻璃陶瓷等）制作的常 规瓷贴面、微创瓷贴面和无预备瓷贴面。 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 瓷贴面 porcelain laminate venee r 因美观或功能需要，用于修复患牙唇面（或舌面）、切端（或 面）及部分邻面，通过粘接获得固 位的一类薄型瓷修复体[1]1)。 3 树脂水门汀的选择及试色 瓷贴面粘接应 选择粘度低，能与酸蚀冲洗粘接系统（即全酸蚀粘接系统）或选择性酸蚀处理的通用 型粘接系统配合使用的树脂水门汀[2]。含水溶性试色糊剂的贴面粘接专用树脂水门汀套装最佳，便于取 得理想的修复后颜色效果[3-4]。 树脂水门汀固化方式首选以光照为单一固化方式的树脂水门汀。 若贴面厚度较厚或者需要高度遮色 影响光照透过率时，则应选择双固化树脂水门汀[5,6-8]，但需注意含胺类引发剂的双固化材料颜色稳定性 低于光固化树脂水门汀[2]，远期美学效果可能受到一定